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左手小指麻木有以下几个原因：

1.中风可引起这种症状，并伴有头痛、头晕等。

2.暂时性脑缺血发作，又称短暂性脑缺血或小中风。高血压、高血脂患者会因高血压而发生血管痉挛。高血脂会导致血液黏稠度增加。因为血流速度慢，会出现单侧手指麻木。

3、心脏病、心血管狭窄或堵塞也会出现手指麻木的现象。

此外，腕管综合征、腕尺管综合征、周围神经细胞、旋前圆肌综合征、锁骨以上肿瘤对臂丛神经的压迫、胸廓出口综合征、颈椎病、颈椎间盘突出和退变、颈椎小关节疾病、颈肩软组织损伤等均可刺激神经，导致该症状。

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